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Dados do Veículo selecionado
Modelo	: RANGER 3.0 TD CABINE DUPLA
Código do bem	: 4941
Crédito	: R$ 74.775,00 *
Parcela	: R$ 1.101,92
Prazo	: 80 meses

PROPONENTE

Nome

CEP

Endereço

Nº

Bairro

Cidade

Estado

DDD Residencial

Fone Residencial

DDD Celular

Fone Celular

DDD Comercial

Fone Comercial

Ramal

E-Mail

Autoriza a divulgação de endereço aos consorciados do Grupo?
sim não

INFORMAÇÕES COMERCIAIS

Empresa

CEP
Endereço Comercial	Nº

Bairro

Cidade

Estado

Endereço para Correspondência
residencial comercial

DADOS PESSOAIS

Data de Nascimento

Nacionalidade

Natural de:

Estado Civil
solteiro casado viúvo outros

Sexo
masculino feminino

Ocupação

Identidade RG

Órgão Emissor

CPF

PESSOA JURÍDICA

Representante Legal / Nome

CPF

DESCRIÇÃO DO BEM

Meses 80 meses
Modelo RANGER 3.0 TD CABINE DUPLA	Código do bem 4941
Crédito R$ 74.775,00	Prestação R$ 1.101,92

Data do vencimento da 1ª parcela:

INFORMAÇÕES CADASTRAIS

Remuneração

Referência Bancária (Banco)

Conta Corrente

Agência (Nome e Código)

Através da presente Proposta de Admissão, manifesto firme intenção de participar de grupo de consórcio, conforme plano acima descrito, declarando ser verdadeiras todas as informações prestadas.

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